ABSTRACT
Se presenta el caso de una mujer de 28 años de edad, hospitalizada por hipertensión arterial severa, edema pulmonar e hipokalemia. se encontró hiperaldosteronismo hiperreninémico e imagen de una lesión nodular en la glándula suprarrenal izquierda, la cual fue extirpada mediante cirugía laparoscópica. El estudio histológico demostró hiperplasia macronodular cortical y en el postoperatorio, hubo retorno progresivo de la hipertensión e hipokalemia
Subject(s)
Female , Adult , Adrenal Gland Diseases/diagnosis , Adrenal Gland Diseases/physiopathology , Heart Diseases , Hyperaldosteronism , Hyperplasia , Focal Nodular Hyperplasia/surgery , Focal Nodular Hyperplasia/diagnosis , Focal Nodular Hyperplasia/physiopathology , Costa RicaABSTRACT
Adrenal insufficiency can be due to disease of the adrenal gland itself (primary adrenal deficiency) or of the hypothalamic or pituitary regulation of the adrenal gland (secondary adrenal insufficiency). This article discusses its causes, clinical features, diagnosis and treatment.
Subject(s)
Adrenal Gland Diseases/physiopathology , Adrenal Glands/physiology , Adrenal Insufficiency/diagnosis , Glucocorticoids/therapeutic use , Humans , Mineralocorticoids/therapeutic useABSTRACT
Hypersecretion from the adrenal glands is associated with hypertension. Causes include Conn syndrome, Cushing syndrome and phaechromocytoma. This article discusses their clinical features, diagnosis and treatment as well as the management of incidentally identified adrenal tumours (incidentaloma).
Subject(s)
Adrenal Gland Diseases/physiopathology , Adrenal Gland Neoplasms/physiopathology , Adrenal Glands/physiology , Cushing Syndrome/diagnosis , Humans , Hyperaldosteronism/drug therapy , Neoplasms, Second Primary/physiopathology , Pheochromocytoma/physiopathologyABSTRACT
The adrenal glands secrete hormones essential for metabolism, regulation of blood pressure, and sodium and glucose homeostasis. Hypo- or hypersecretion of these hormones is life threatening. Understanding the physiological functions of adrenal hormones is a prerequisite to the management of adrenal gland disease.
Subject(s)
Adrenal Cortex Hormones/biosynthesis , Adrenal Gland Diseases/physiopathology , Adrenal Glands/physiology , Adrenocorticotropic Hormone , Aldosterone/biosynthesis , Glucocorticoids/biosynthesis , HumansABSTRACT
El síndrome antifosfolipidos/cofactores (SACF) se define como la presencia de anticuerpos antifosfolípidos (anticardiolipinas y/o anticoagulante lúpico), trombocitopenia, y asociación con manifestaciones tromboembólicas en territorio arterial y/o venoso. La hemorragia adrenal es una complicación poco común pero con riesgo potencial para la vida. Durante los últimos años ha ido en aumento el reporte de la asociación de hipoadrenalismo y enfermedad de Addison en presencia de anticuerpos antifosfolípidos. Su difícil diagnóstico está probablemente relacionado a las manifestaciones clínicas inespecíficas de la insuficiencia suprarrenal dentro de una enfermedad principal concurrente. Se realizó una revisión de las características más importantes tanto clínicas como de laboratorio, así como las bases patogénicas que incluyen la confluencia del binomio SAFC-hemorragia adrenal. Reconocer que un paciente está en riesgo de hemorragia suprarrenal podría incrementar la posibilidad de un diagnóstico temprano, tratamiento y supervivencia de estos desórdenes
Subject(s)
Humans , Addison Disease , Hemorrhage/complications , Hemorrhage/etiology , Adrenal Gland Diseases/complications , Adrenal Gland Diseases/physiopathology , Antiphospholipid Syndrome , Thrombosis/etiologyABSTRACT
A supra-renal foi estudada em 60 pacientes com paracoccidioidomicose. Dentre eles, 10 (16,7%) apresentavam alteraçöes anatômicas ou funcionais das supra-renais. As lesöes glandulares associaram-se à paracoccidioidomicose disseminada, com evoluçäo da doença de pelo menos cinco anos sem tratamento e com hipotensäo arterial sistêmica. Näo houve associaçäo entre alteraçöes anatomoclínicas supra-renais e alteraçöes radiológicas pulmonares. Esses dados revelam a importância da avaliaçäo sistemática da funçäo supra-renal em portadores de formas disseminadas da paracoccidioidomicose
Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Female , Adrenal Gland Diseases/etiology , Paracoccidioidomycosis/complications , Adrenal Gland Diseases/physiopathology , Paracoccidioidomycosis/physiopathology , Time FactorsABSTRACT
O estudo das supra-renais de pacientes näo chagásicos mostrou infiltrados linfocitários sempre discretos na cortical (30%) e na medular (50%). Nos chagásicos foram vistos infiltrados mononucleares no tecido perissupra-renálico em 83%, na cortical em 53% e na medular em 83%. Enquanto na cortical o exsudato foi sempre discreto ou moderado, na medular foi moderado em 30% e acentuado em 20%. Em 27% dos chagásicos na medular das supra-renais havia também fibrose fina. Estes dados mostram que nos chagásicos crônicos a medular das supra-renais é acometida preferencialmente à cortical. É possível que o "parentesco" embriológico e funcional com o sistema nervoso autônomo esteja concorrendo para a existência de "caminhos patogenéticos" semelhantes para a ganglionite e medulite supra-renálica da tripanossomose crônica